鐘南山、張文宏等15位專家關(guān)于新冠的最新論斷
奧密克戎病毒傳染性極強,但是致病率大大減弱
——鐘南山院士:
現(xiàn)在新冠疫情還沒有停,疫情還在中國不同的地方出現(xiàn)?,F(xiàn)在我們不能用2年前的一些方法來看待奧密克戎,因為現(xiàn)在病毒傳染性極強,但是致病率大大減弱。我們有責任為國家政策貢獻看法和力量,順應當前形勢,能夠更好地優(yōu)化防控政策,使得我們國家真正做到:疫情要防住,經(jīng)濟要穩(wěn)住,發(fā)展要安全。
99.5%的感染者可能不需去醫(yī)院
——張文宏團隊:
99.5%的人可能不需要去醫(yī)院,但是,我們的醫(yī)療體系必須保證0.5%的病人應該收治在醫(yī)院。
抗原的重要作用
——香港大學生物醫(yī)學學院教授、病毒學專家金冬雁:
今后一個階段,將是抗原和核酸“打配合”的時期??乖瓩z出陽性后,用核酸來確定感染者的病毒量和危險性,將其作為采取適當隔離措施的重要依據(jù),“好鋼用在刀刃上”。在香港,高風險人員除了需連續(xù)抗原檢測外,必須每周進行一次核酸檢測,相當于“雙保險”。
針對癥狀適度備藥,同類藥品只吃一種
——中國工程院院士、上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院院長寧光:
大部分新冠病毒感染者還是以對癥治療為主。若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等,可服用解熱鎮(zhèn)痛藥,如對乙酰氨基酚、布洛芬,小兒患者可選用混懸液劑型;若出現(xiàn)咳嗽可選用復方甲氧那明等一類藥物;若有鼻塞流涕癥狀,可選用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物。另外一些中成藥也很有效,如清熱解毒類中成藥,建議選擇一種適量儲備即可,太多也是浪費。對于感冒及新冠的預防還應以增強自身免疫力為主,多喝水。
口訣:注意休息強免疫,發(fā)燒癥狀對癥治,溫水中藥都是寶,清熱解毒去病毒,同類藥品選一種,盲目囤藥不必要。
一般人群要以平常心對待新冠病毒感染
——北京大學第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強:
目前奧密克戎毒株致病力明顯降低,一般人群要以平常心對待新冠病毒感染,沒有必要緊張甚至恐懼。居家治療人員在家中要做好防護,盡可能佩戴好口罩,盡量減少與其他家庭成員接觸,必須接觸時注意保持距離。
無癥狀和輕型大約占了90%以上
——首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院副院長、北京市呼吸疾病研究所所長童朝暉:
從當前全國病例來看,感染奧密克戎后以上呼吸道癥狀為主,主要表現(xiàn)為嗓子不舒服、咳嗽等。無癥狀和輕型大約占了90%以上,普通型(出現(xiàn)肺炎癥狀)已經(jīng)不多,重癥(需要高流量氧療或接受無創(chuàng)、有創(chuàng)通氣)的比例更小。
這與武漢保衛(wèi)戰(zhàn)期間新冠病毒原始株導致的癥狀有很大不同。當時,重癥患者較多,一些青壯年患者的雙肺也會呈白色,出現(xiàn)急性呼吸衰竭。但本輪疫情期間,從北京的定點醫(yī)院救治情況看,真正因新冠肺炎導致要插管上呼吸機的患者只有少數(shù)幾例。
新冠和流感相似,但不一樣
——吳尊友解讀:
同:
病原體不同;
都是病毒引起,傳播方式類似;
臨床癥狀相似;
都可以引發(fā)嚴重的并發(fā)癥;
異:
新冠傳染期時間更長、傳播速度更快;
有更多比例的人失去味覺或嗅覺;
重癥比例要比流感高;
目前批準的抗病毒藥物,新冠僅一種,流感好幾種
病毒已經(jīng)變異成了另一種病,很少造成肺部感染,主要感染上呼吸道
—— 北京中醫(yī)藥大學黨委書記、中華中醫(yī)藥學會感染分會主任委員谷曉紅:
“實際上,新冠病毒在2019年年底出現(xiàn)時,使用‘肺炎’稱呼就不是很準確。因為也有相當一部分人并沒有得肺炎,可能造成的還會是肝功能、腎功能損害。經(jīng)過這三年,從專家的角度來說,病毒已經(jīng)變異成了另一種病,很少造成肺部感染,主要感染上呼吸道,但同時傳染性極強,我們就稱之為新冠病毒傳染病。”
大部分人新冠感染后康復需3到5天
——北京大學第一醫(yī)院感染科主任王貴強:
大部分三到五天痊愈,個別可能一周或者十天左右。
服用退燒藥、感冒藥、止咳藥、化痰藥,并不能治療新冠
—— 張文宏團隊:
這些藥品都不能治療新冠,只是可能可以緩解一下新冠引起的癥狀??梢愿鶕?jù)個人既往感冒的經(jīng)驗適量購買,但沒有必要進行囤積。
可以備藥,但不必囤藥
國務院聯(lián)防聯(lián)控機制給出的的參考答案:
陽性可以居家隔離,但這幾種情況需要住院
北京市衛(wèi)健委給出的參考答案:
新冠何時回歸乙類管理?
——中國工程院院士張伯禮:
新冠肺炎回歸乙類管理的條件日趨成熟,但降級管控的舉措是疫情防控的重大調(diào)整,應堅持穩(wěn)中求進、走小步不停步,適時有序作出調(diào)整。
無癥狀或者輕癥建議居家,無需藥物治療
——首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院副院長、北京市呼吸疾病研究所所長童朝暉:
沒有基礎疾病的人群,感染新冠病毒后只是無癥狀或者輕癥建議居家治療,對癥處理。一般的低燒或者輕微的咳嗽不建議用退燒藥,也不用過多干預。感染奧密克戎后一般五到七天癥狀消失。
——國務院聯(lián)防聯(lián)控機制印發(fā)《新冠病毒感染者居家治療指南》:
無癥狀者無需藥物治療。
加快推進老年人疫苗接種很重要
——國家衛(wèi)生健康委科技發(fā)展中心主任、疫苗研發(fā)專班工作組組長鄭忠偉:
①對于老年人來講,只要滿足條件,一定要加快接種新冠病毒疫苗,做到應接盡接,只有這樣才能更好地保護自己的身體健康和生命安全。
②全球60歲以上老人接種中國的新冠病毒疫苗已超過10億劑次,非常安全。
——國家衛(wèi)生健康委疫情應對處置工作領導小組專家組組長梁萬年:
③目前,我國具有較高的接種疫苗覆蓋率,但老年人群接種的覆蓋率還不夠理想。眾多的研究顯示,無論何種疫苗,都可以有效降重癥、防死亡。所以,加強針的接種,對于防止重癥和防止死亡的保護力度將會更好。
老年人感染新冠能否居家?
——地壇醫(yī)院感染性疾病臨床中心主任陳志海:
60歲以下,沒有基礎病,無特殊不適——建議:居家治療
60歲以下,有基礎病,病情穩(wěn)定——建議:嘗試居家,密切觀察
60歲-79歲,沒有基礎病,無特殊不適——建議:居家治療
60歲-79歲,有基礎病,病情穩(wěn)定——建議:嘗試居家,密切觀察
80歲以上——建議:直接到醫(yī)院治療
過年能不能回家?
——公共衛(wèi)生和流行病學專家曾光:
現(xiàn)在正是疫情防控關(guān)鍵時期,今年春節(jié)恐怕還是得該回家的回家,不該回家的要停留。回家途中,不管查不查核酸,個人防護要做好。乘坐交通工具要戴好N95口罩,盡量減少與別人交流,保持一定距離。
會不會有后遺癥?
——中山大學附屬第三醫(yī)院感染性疾病科崇雨田教授:
對于新冠感染者而言,有的人臨床表現(xiàn)可能持續(xù)比較長,比如味覺嗅覺喪失、關(guān)節(jié)痛、記憶力下降、胸口疼痛、咳嗽等,有的學者把這些稱為“長新冠”。崇雨田認為,這些不能將其歸類為“新冠肺炎的后遺癥”,“目前學界并未確認新冠肺炎有后遺癥。至少尚沒有證據(jù)表明有后遺癥。”
——公共衛(wèi)生和流行病學專家曾光:
2021年6月以前的感染者可能存在新冠后遺癥,當時流行的是原始毒株、α、β,病癥重、病死率高。但中國疫情控制得很好,后遺癥對我國來說不是問題。
——首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院副院長 北京市呼吸疾病研究所所長 童朝暉:
目前國內(nèi)外對新冠后癥狀的研究,針對的是之前的原始株,包括德爾塔這些。奧密克戎畢竟發(fā)生的時間比較短,目前應該說國內(nèi)還沒有對奧密克戎的,新冠后癥狀的觀察。但是大家可以想一想,奧密克戎90%以上是無癥狀和輕型,而且它的癥狀主要表現(xiàn)在上呼吸道,比如說低中熱,還有咳嗽、咽痛,然后5天、7天就好了。從常識上講,應該不會有后遺癥,因為它在上呼吸道,沒有影響到我們身體內(nèi)的器官和組織,至少目前國內(nèi)外沒有相關(guān)的文獻來支持這個說法。
世衛(wèi)建議新冠患者避免服用布洛芬?
——北京地壇醫(yī)院副院長蔣榮猛:
世衛(wèi)組織2020年3月的一個說明,后來已經(jīng)更正。
布洛芬服用提示:
飯后服用更安全;一定不要和酒同服,甚至間隔時間可能要長達一周。如果布洛芬和酒同服可能會增加對肝臟的損害。
精神愉快比吃藥更重要
——公共衛(wèi)生和流行病學專家曾光:
“比藥物更重要的是多喝水、多休息,增強營養(yǎng),精神愉快,不要有壓力,這幾條比吃藥更重要。”他還提醒,一些中成藥有一定治療效果,但不是預防用藥,沒有病不要吃。